Deklaracja o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego w oddziale przedszkolnym „zerówce”/ punkcie przedszkolnym

Szczegóły

Opublikowano: piątek, 16 luty 2024 12:24

Odsłony: 250

Data przyjęcia deklaracji:

Deklaracja

o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego

w oddziale przedszkolnym „zerówce”/ punkcie przedszkolnym Szkoły Podstawowej w Koloni

w roku szkolnym 2024/2025

1. Dane dziecka:

2. Dane rodziców/opiekunów dziecka:

3. Dodatkowe dołączone do deklaracji informacje o dziecku (np. stan zdrowia, orzeczenie lub opinia poradni psychologiczno-pedagogicznej, potrzeba szczególnej opieki, stosowana dieta, zalecenia lekarskie, itp.)

tak  nie 

3. Deklaracja i oświadczenie

1. Deklaruję kontynuowanie wychowania przedszkolnego córki/syna ……………………………………………………………………………………..……….. w oddziale przedszkolnym „zerówce” / punkcie przedszkolnym w Szkole Podstawowej w Koloni w roku szkolnym 2024/2025.

2. Oświadczam, że

1. wszystkie dane zawarte w deklaracji są prawdziwe,

2. niezwłocznie powiadomię dyrektora Szkoły Podstawowej w Koloni o zmianie danych zawartych w deklaracji,

3. wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych we wniosku dla celów związanych z rekrutacją do przedszkola zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (tekst jednolity Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z późniejszymi zmianami),

Kolonia, dnia ................................... ..................................................................

(czytelny podpis rodzica/opiekuna)

3. Przyjęcie deklaracji przez dyrektora

...............................................................

(podpis dyrektora )