Zgoda rodzica na pomiar temperatury dziecka

Zgoda rodzica na pomiar temperatury dziecka

 

 

 

Ja, niżej podpisany/-a, rodzic (prawny opiekun) dziecka ………………………………………………. (imię i nazwisko dziecka), uczęszczającego do Punktu  Przedszkolnego  / Oddziału Przedszkolnego

w Szkole Podstawowej w Koloni

wyrażam zgodę / nie wyrażam zgody*

na pomiar temperatury ciała mojego dziecka przez nauczyciela (opiekuna grupy przedszkolnej) zgodnie z zasadami bezpieczeństwa obowiązującymi w przedszkolu/szkole, w szczególności w razie wystąpienia u mojego dziecka niepokojących objawów chorobowych.

 

……………………………………………………                   ……………………………

(miejscowość, data)                                                         (podpis rodzica/opiekuna)